Úvod a význam horečky u dětí
Podzim je rozhodně nejobávanější období všech rodičů. Děti ve školkách a školkách hromadně odpadávají a my se notnou část podzimu staráme o malé pacienty. Horečka aktivuje imunitní systém a způsobuje, že se bílé krvinky pohybují rychleji, aby mohly účinněji bojovat s infekcí. Zvýšená teplota má tedy při onemocnění své opodstatnění.
Pokud tedy srážíme jakýkoliv projev zvýšené teploty léky, můžeme tělu naše dítě nebo miminko znesnadnit boj s infekcí. Obecně se doporučuje srážet horečku nad 38 °C, avšak prakticky stačí dítě sledovat a rozhodovat se podle celkového stavu, nikoli jen podle čísla na teploměru.
Kdy a jak začít snižovat horečku bez léků
Pokud při horečce 38 °C dítě působí klidně a „zdravě“, nemusíte hned panikařit a sahat po lécích. Zkusit můžete například zábaly těla. Při horečce nižší než 38 °C stačí položit vlažné obklady na zápěstí a do tříšel. Při vyšší horečce můžete zkusit zábal celého těla a nechat ho působit 10-30 minut. Zábaly ukončete, jakmile horečka klesne pod 38 °C, a nechte pracovat alespoň zvýšenou teplotu. Dlouhodobé snižování teploty pod 38 °C nemusí být nutné, cílem je jen snížení zátěže a podpora komfortu dítěte.
Další tradiční metody a praktické tipy
Babské rady zahrnují zábal z octových ponožek - namočte do roztoku vlněné ponožky a zabalte je na nožičky, což podporuje ochlazení. Dále můžete používat oblečení z merino vlny, které reguluje teplotu: zahřeje při zimnici a naopak odvádí teplo, když je dítě přehřáté a potí se. S vhodně zvoleným oblečením a dobře větraným prostředím lze teplotu regulovat i bez léků.
Ventilovaná místnost, svěží vzduch a pravidelný pitný režim hrají důležitou roli. Při každém stupni horečky se zvyšuje potřeba tekutin o zhruba 12 %, a pokud dítě odmítá pít, zkuste tekutiny podávat po lžičkách, případně kojit pokud jde o kojence.
Esteticky a bezpečně snižování teploty léky-jak na to
Pokud horečka prudce stoupá a samotné zábaly nestačí, je čas pomoci si léky. Důležité je volit vhodné formy podle věku dítěte: čípky pro kojence a batolata, sirup pro mladší školáky a tablety až od určitého věku. Dvě účinné látky, paracetamol a ibuprofen, lze v některých případech střídat, pokud horečka vzroste zpět mezi dávkami. Obecně platí, že ibuprofen můžete podat až za 6 hodin po předchozí dávce, paracetamol každých 6 hodin.
Při zhoršené hydrataci a při vysoké teplotě je užití léků vhodné po dohodě s lékařem. Nikdy nepodávejte kyselinu acetylsalicylovou dětem z důvodu rizika krvácivých stavů. Dávkování se orientuje podle hmotnosti a věku dítěte; kombinace dvou látek je možné, ale nikdy neuskladňujte dva různé typy v jednom čase.
Fyzikální a podpůrná opatření pro snižování horečky
Zábaly a studené omývání bývají účinné, ale je důležité je provádět šetrně. Při zábalech zvolte vlhkou vodu o teplotě okolo 18-25 °C a obklady aplikujte na hrudník a břicho, končetiny ponechte volné. Zábaly by měly trvat 10-15 minut a nesmějí dítě vychladit. Omývání houbičkou s teplotou vody kolem 29-32 °C může pomoci snížit teplotu postupně a bezpečně. Při sprchování použijte vodu kolem 30 °C a sledujte, zda dítě snáší tento postup dobře.
Praktické tabulky a dávkování léků (obecný přehled)
Paracetamol: 10-15 mg/kg váhy po 6 hodinách, maximální denní dávka 40-60 mg/kg/den; 5 ml sirupu obvykle obsahuje 120 mg paracetamolu. Ibuprofen: 5-10 mg/kg váhy po 6-8 hodinách, maximální denní dávka 40 mg/kg/den; 5 ml sirupu obvykle obsahuje 100 mg ibuprofenu. Lék více nepřehazujte; lze kombinovat formu, ne však dva přípravky současně bez dohody s lékařem.
Komplikace horečky a kdy vyhledat lékaře
U dětí do 5 let se mohou objevit febrilní křeče při teplotě nad 38 °C; v takovém případě volejte rychlou záchrannou službu. Při horečkách déle než 3-4 dny bez známky zlepšení je vhodná lékařská konzultace. Při zhoršení stavu, dušnosti, omdlévání či výrazné změně chování je nutné vyhledat lékařskou pomoc co nejdříve.
Rada na závěr k horečce dětí
Horečka je fyziologická obranná reakce a její délka či výše čísla není sama o sobě rozhodující. Dítě musí mít klid na lůžku, dostatek tekutin a lehce stravitelnou stravu. Zábaly a omývání lze použít při dobré snášenlivosti, ovšem není vhodné je používat, pokud má dítě studené končetiny, na kůži se objevuje mramorování, vyrážka nebo se dítě brání procedurám. Před návštěvou lékaře mohou být užitečné vzorky moči a praktické poznámky k dávkování od lékaře či lékárníka.
